Tārpi cilvēka ķermenī ir daudzi parazīti, kas to var inficēt. Ne velti helmintoloģija tiek izcelta kā atsevišķa zinātne, kuras mērķis ir pētīt to dzīvībai svarīgās funkcijas.
Parazītiskie tārpi jeb, vienkāršāk sakot, tārpi, ja tos neārstē, cilvēkiem var radīt daudz problēmu. Attīstoties cilvēka ķermenī, tie traucē daudzu iekšējo orgānu darbību un var izraisīt nopietnas patoloģijas.
Problēmas būtība
Centrā tārpu jeb helmintu attīstība cilvēka organismā ir infekcijas slimība (helmintiāze), kurā cilvēka organismā iedzīvojas parazīti, kas no tā uzņem barības vielas.
Ir zināmas vairāk nekā 200 dažādas šādu radījumu šķirnes, kas cilvēkiem izraisa vielmaiņas traucējumus, iekšējo orgānu darbības traucējumus, neirorefleksīvas un toksiski alerģiskas reakcijas, izmaiņas asins sastāvā un lokālus mehāniskus bojājumus.
Visbiežāk helminti kolonizē zarnas, bet daži parazīti spēj iekļūt iekšējos orgānos (aknās, plaušās), ietekmējot arī smadzenes. Helmintu invāziju ietekmes intensitāte lielā mērā ir atkarīga no imūnsistēmas stāvokļa.
Helmintiāzes var rasties bez izteiktām izpausmēm un izraisīt smagu intoksikāciju. Cilvēka parazītisko tārpu izmērs var svārstīties no dažiem milimetriem līdz 12–15 metriem. Kopumā tārpus iedala vairākās grupās, tostarp plakanos un apaļtārpus. Retos gadījumos tiek konstatēti gredzenveida un spici helminti.
Parādības etioloģija
Tārpi cilvēkiem iekļūst organismā caur infekciju. Tās mehānisms atkarībā no helminta veida var ievērojami atšķirties. Pamatojoties uz iekļūšanas cilvēkā metodi, izšķir šādas galvenās šķirnes:
- Ģeohelmintiāzes. Šie tārpi rodas augsnē, pēc tam caur ūdeni, netīrumiem un ar noteiktu vektoru (īpaši mušu) palīdzību nonāk pie cilvēkiem.
- Biohelmintiāze. Šis ir īpašs tārpu veids, kuram ir starpsaimnieki dažādu faunas pārstāvju veidā: zivis, putni, dažādi zīdītāji. Tieši viņu ķermenī nobriest kāpuri, kas var inficēt cilvēkus. Infekcija šajā gadījumā, kā likums, notiek nepareizas gaļas un zivju sagatavošanas dēļ, tāpēc kāpuri, ēdot, nonāk pie cilvēkiem.
- Sazinieties ar helmintiāzēm. Šis infekcijas ceļš ir balstīts uz infekcijas pārnešanu no cilvēka uz cilvēku mājsaimniecības kontakta laikā, izmantojot kopīgus priekšmetus.
- Mutes-fekālo infekciju helmintiāze. Šī pārraides metode ir visizplatītākā. To izraisa pamata higiēnas noteikumu pārkāpums netīro roku, kukaiņu un nemazgātas pārtikas dēļ.
Ar labu imūno aizsardzību cilvēka organisms spēj patstāvīgi cīnīties ar parazītiem, bet, ja tā ir traucēta, ievērojami palielinās inficēšanās risks un tārpu aktīva attīstība. Helmintu aktivitātē nozīmīgu lomu spēlē klimatiskie faktori un iedzimta predispozīcija.
Vispārēji simptomi
Dažādiem tārpiem cilvēkiem ir savas īpašas un specifiskas attīstības izpausmes, tomēr ar jebkuru helmintozi var konstatēt vispārīgus simptomus. Tas ir saistīts ar raksturīgo parazītu iedarbības mehānismu uz cilvēka ķermeni. Izšķir šādus patoloģiskos procesus:
- lokāli mehāniski audu bojājumi vietās, kur ir piestiprināti tārpi;
- mehāniska kanāla bloķēšana, kurā tie atrodas (visbiežāk zarnas);
- toksiski alerģiskas reakcijas, ko izraisa ķermeņa sensibilizācija tārpu atkritumu produktu ietekmē;
- neirorefleksīvā reakcija, saskaroties ar nervu šķiedrām.
Kopumā jebkuri tārpi atņem cilvēka organismam nepieciešamās uzturvielas, novājinot to. Tajā pašā laikā tie izdala toksiskus enzīmus, kas nonāk asinīs, mainot to sastāvu un hematogēni izplatās pa visu organismu, izjaucot vielmaiņas procesus un nervu sistēmas darbību, izraisot iekaisuma reakcijas.
Metabolisma pasliktināšanās mērķis ir samazināt insulīna augšanas faktora veidošanos, palielinoties nekrozes faktoram, samazinot kolagēna ražošanu, kas negatīvi ietekmē visa ķermeņa darbību.
Cilvēka organismā vairojoties un palielinoties izmēram, helminti izraisa raksturīgākos bojājumus:
- kuņģa-zarnu trakts reaģē ar dažiem darbības traucējumiem, kas izpaužas ar šādiem simptomiem: sāpes vēderā; slikta dūša, dažreiz pārvēršas vemšanā; meteorisms; problēmas ar izkārnījumiem (aizcietējums, caureja vai izkārnījumu nestabilitāte);
- ķermeņa intoksikācija izpaužas ar raksturīgiem simptomiem: vispārējs vājums, reibonis, paaugstināts nogurums, iespējams neliels drudzis;
- alerģiskas izpausmes: pigmenta plankumi uz ādas, izsitumi, nieze (īpaši tūpļa zonā) un dažreiz alerģisks rinīts ar specifisku sausu klepu;
- izmaiņas asins sastāvā.
Apaļtārpi
Apaļtārpu parazīti jeb apaļtārpi ir visizplatītākais tārpu veids, īpaši bērniem. Viņu ķermenis nav sadalīts segmentos. Viņiem nav asinsrites, izvadīšanas vai elpošanas sistēmas. Šie parazītiskie tārpi cilvēka organismā dod priekšroku fiksēties gremošanas sistēmā, muskuļos un elpošanas orgānos.
No daudzajām nematodu kārtām var identificēt visizplatītākos pārstāvjus:
- Apaļtārpi. Viņi provocē askaridozes parādīšanos. Šī tārpa izmērs var sasniegt 35–40 cm. Mātītēm ir ļoti augsta produktivitāte, kas izpaužas kā spēja izdēt līdz 300 tūkstošiem olu dienā. Vēlamā nematožu lokalizācijas vieta ir tievā zarnā. Tajā pašā laikā tos var atrast gremošanas sistēmā, ausīs, acīs, augšējos elpceļos, uroģenitālajā sistēmā, sirdī, papildinājumā. Visizplatītākais infekcijas ceļš ir nemazgāti augļi un dārzeņi.
- Pinworms ir mazi tārpi līdz 10–13 mm gari, bālganpelēki (gandrīz caurspīdīgi). Kad tie iekļūst, attīstās enterobiāze - visbiežāk sastopamā slimība bērnu vidū. Parazīti ir lokalizēti mazajā, cecum, ileum un taisnajā zarnā. Parazīta vidējais dzīves ilgums ir aptuveni 20–25 dienas. Galvenais infekcijas cēlonis ir slikta higiēna, proti, netīrumi, nemazgātas rokas un pārtika, kā arī neapstrādāta ūdens dzeršana.
- Āķtārpi: greiza galva un nekators. Šie helminti izraisa āķtārpu attīstību. Tie var traucēt zarnu sieniņu integritāti un samazināt asins recēšanu. Saskaroties ar piesārņotu augsni, tārpu kāpuri var iekļūt tieši caur ādu. Kad tie tiek ietekmēti, iespiešanās vietā tiek atzīmēts nieze, dedzināšana un apsārtums. Galvenā lokalizācijas zona ir zarnas. Patoloģija izraisa ievērojamas čūlas uz zarnu sieniņām, anēmiju un vispārēju ķermeņa intoksikāciju.
- Pātagas tārps. Ar šādu traumu tiek provocēta trihocefaloze. Parazītiskie tārpi sasniedz 5 cm lielumu, un tiem ir plāna pavediena forma priekšpusē ar pakāpenisku sabiezējumu aizmugurē. Galvenā “dzīvesvieta” ir resnā zarna. Attīstība tiek panākta mitrā augsnē.
- Trichina. Tie izraisa ļoti bīstamu patoloģiju - trihinelozi. Pieaugušie dzīvo tievajās zarnās, bet var izplatīties uz košļājamo un acu muskuļiem un diafragmu. Ar ievērojamu helmintu invāziju slimības attīstība notiek ātri un var izraisīt traģiskas sekas.
Lenteņi
Lenteņi jeb cestodi ietver dažādus plakanos tārpus, kuru garums var būt no 2 mm līdz 10–12 m.
Šādu parazītu ķermenim ir specifiska struktūra: daudzi segmenti, kakls un galva ar piesūcekņiem (āķiem) piestiprināšanai pie sienām.
Cestods ir hermafrodīts, un olas ir atrodamas segmentos. Tārps uzsūc barības vielas caur visu ķermeņa virsmu.
Izšķir šādus izplatītākos lenteņu veidus:
- Alveokoks. Tās dzīvībai svarīgā darbība nosaka ārkārtīgi bīstamas slimības - alveokokozes rašanos. Indivīdiem garums var pārsniegt 4 m. Šo tārpu īpatnība ir blīvu bālganu mezglu veidošanās fiksācijas vietā, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, kas atgādina ļaundabīgu audzēju. Tipiskākās lokalizācijas vietas ir plaušas, nieres un aknas. Tie var izraisīt holangītu un abscesus, kā arī izplatīties liesā, muskuļos un smadzenēs.
- Ķēde vai lenteņi. Tādas šķirnes kā liellopu un cūkgaļas lenteņi un platais lentenis ir plaši izplatītas. Tie izceļas ar milzīgo izmēru - vairāk nekā 10 m un garo dzīves ilgumu - vairāk nekā 20 gadus. Liellopu lentenis izraisa slimību teniarhinhozi, un to parasti konstatē tievajās zarnās. Nopietnas komplikācijas - holecistīts, zarnu aizsprostojums, apendicīts. Cūkgaļas lentenis ir nedaudz mazāks par saviem “brāļiem” (garums 2–3 m). Izraisa lenteni. Lieli lenteņi izpaužas ar tādu patoloģiju kā difilobotriāze. Viņi inficējas ar nepietiekami termiski apstrādātām zivīm. Šis tārps var izraisīt šādas sekas: zarnu gļotādas atrofija, Gintera glosīts, leikopēnija.
Plakanie tārpi
Parazītiskajiem plakanajiem tārpiem jeb trematodiem ir raksturīgs lapas formas ķermenis. Viņu struktūra ir diezgan sakārtota: tiem ir gremošanas, izdalīšanās un nervu sistēmas. To dzīves cikla laikā mainās to īpašnieki.
Ir izplatīti šādi veidi:
- Sibīrijas trematode (kaķu trema), vai opisthorchis. Visbiežāk infekcija notiek caur jēlām zivīm, kas noved pie diezgan bīstamas slimības - opisthorhiāzes parādīšanās. Parazīti vairojas ļoti ātri, kas var izraisīt nopietnas sekas. Tārpiem ir dzeltenīga nokrāsa, un to garums var pārsniegt 12 m. Kad šie parazīti ir iekļuvuši cilvēka organismā, tie izraisa iekšēju asiņošanu, aptur žults plūsmu un izraisa aizkuņģa dziedzera disfunkciju. Bīstamas sekas: strutains holangīts, ahilija, holangiokarcinoma.
- Aknu noplūde. Starpsaimnieks ir mājlopi, un cilvēki inficējas, ēdot slikti apstrādātu gaļu no slimiem dzīvniekiem. Infekcijas rezultātā attīstās fascioliāze. Šie tārpi ir salīdzinoši maza izmēra (ne vairāk kā 5–6 cm), taču tie var izraisīt bīstamas patoloģijas: aknu abscesus, holangītu, hepatītu. Ar asinīm parazītu kāpuri var izplatīties visā ķermenī.
- Šistosoma. Tārps spēj apmesties asinsvados, patērējot asins komponentus. Tā dzīvībai svarīgās aktivitātes rezultātā iespējama varikozu vēnu un audzēju veidojumu attīstība. Galvenais simptoms ir smaga vispārēja intoksikācija.
Cilvēka organismā var atrast milzīgu skaitu dažādu parazītisko tārpu, kas var ieķerties dažādos iekšējos orgānos. Visi no tiem izraisa hroniskas slimības, kas var izraisīt nopietnas patoloģijas.
Ja parādās helmintiāzes pazīmes, jums jākonsultējas ar ārstu, lai sāktu pareizu ārstēšanu.